築波大(big)學肝細胞質子治療經:質子治療可用(use)于(At)大(big)腫瘤治療!_瑞博戴科_祝君健康咨詢

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肝細胞癌在(exist)全球範圍内廣泛發生(born),其治療手段多樣,涵蓋了(Got it)手術、經皮乙醇注射、射頻消融術、動脈栓塞療法、肝髒移植以(by)及分子靶向療法等多種方案。自1983年起,築波大(big)學率先引入了(Got it)質子放射治療作(do)爲(for)肝細胞癌的(of)一(one)種治療選擇,并依據其豐富的(of)臨床經驗,驗證了(Got it)質子放射治療在(exist)肝細胞癌中的(of)有效性和(and)安全性。


針對小型腫瘤,存在(exist)多樣化的(of)有效治療手段,其中經皮無水乙醇注入療法與射頻消除術是(yes)兩種常用(use)的(of)方法,它們(them)常被應用(use)于(At)處理直徑小于(At)3厘米的(of)腫瘤情況。此外,光子放射療法同樣适用(use)于(At)小型腫瘤的(of)治理,尤其是(yes)近年來(Come),立體定向體部放射治療(SBRT)的(of)效果日益受到(arrive)重視,其在(exist)2年和(and)5年的(of)局部病竈控制率上(superior)能達到(arrive)92%至100%及66%至100%的(of)優異表現。不(No)過,面對大(big)型腫瘤,上(superior)述方法則顯得力不(No)從心,且僅有約五分之一(one)的(of)病人(people)适合接受手術治療。
對于(At)大(big)型肝細胞癌的(of)治療,質子放射治療展現出(out)了(Got it)獨特的(of)優勢,它能夠實現對病竈的(of)理想劑量分布,同時(hour)極大(big)地(land)減少對周圍正常肝組織的(of)傷害。Sugahara團隊的(of)研究爲(for)我(I)們(them)提供了(Got it)有力證據:他(he)們(them)對22位患有直徑超過10厘米的(of)肝細胞癌患者實施了(Got it)質子治療,這(this)些患者接受的(of)中位劑量爲(for)72.6Gy,共分爲(for)22次照射(劑量範圍在(exist)47.3Gy至89.1Gy之間,照射次數爲(for)10至35次不(No)等)。研究結果顯示,這(this)些患者的(of)2年局部控制率和(and)總體生(born)存率分别達到(arrive)87%和(and)36%,且在(exist)治療過程中未觀察到(arrive)嚴重的(of)與治療相關的(of)毒性反應。
一(one)項針對接受點掃描質子療法與适形調強光子放療的(of)肝細胞癌病患的(of)研究揭示,對于(At)腫瘤尺寸超過6.8厘米的(of)病患,兩種療法引發的(of)放射性肝病風險分别達到(arrive)了(Got it)6.2%及94.5%。而對于(At)腫瘤大(big)小介于(At)6.3至7.8厘米的(of)病患群體,接受适形調強光子放療後,其罹患放射性肝病的(of)風險顯著提升。Gandhi等人(people)的(of)研究成果指出(out),相較于(At)短程放療(SBRT),腫瘤直徑超過3厘米的(of)病患在(exist)接受質子放療時(hour),能夠保護更多未受輻射的(of)正常肝髒體積,并且肝髒的(of)平均受照劑量也更低。若
采用(use)光子放療并希望達成五次分割、每次50Gy的(of)劑量,可能需要(want)适度減少對計劃靶體積(PTV)的(of)覆蓋;相比之下,質子放療在(exist)五次分割的(of)情況下,可以(by)達到(arrive)80Gy的(of)劑量。由此可見,質子治療不(No)僅适用(use)于(At)超過3厘米的(of)腫瘤治療,還特别适合那些腫瘤直徑超過5厘米、且光子放療難以(by)在(exist)保證理想腫瘤覆蓋的(of)同時(hour)有效保護正常肝組織的(of)肝細胞癌病例。

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